Жалоба на сотрудника страховой компании

Жалоба на ОСАГО

Деятельность страховых компаний регулируется законодательно и находится под контролем уполномоченных органов. Автовладельцы могут жаловаться на их неправомочные действия в порядке, установленном действующими нормативными актами. При этом необходимо руководствоваться требованиями федерального закона от 25 апреля 2002 года (регистрационный № 40-ФЗ), а также постановлений и распоряжений Правительства РФ.

Обращаться с жалобами следует в контролирующие организации, а именно в Центральный банк России и Российский Союз Автостраховщиков. Упомянутые учреждения имеют необходимые полномочия по приему и рассмотрению обращений граждан. В ЦБ РФ заявлениями автовладельцев занимается созданная в 2014 году Служба по защите прав потребителей финансовых услуг. За девять месяцев ее деятельности поступило свыше 15 тысяч заявлений от граждан и юридических лиц, связанных с ОСАГО.

Упомянутые надзорные органы работают в строгом соответствии с инструкциями и рассматривают только документально подтвержденные факты. Такие вопросы как занижение размеров страховых выплат или затягивание сроков возможно обжаловать только в судебном порядке. Центробанк и Союз страховщиков в этих действиях формально не усматривают нарушений. К тому же упомянутые организации ограничены в методах воздействия.

Как составить жалобу на ОСАГО

Образцы обращений в РСА или ЦБ РФ можно найти на официальных сайтах учреждений, скачать бланки заявления и распечатать его на принтере. Документ должен содержать следующие сведения:

• Фамилию, имя и отчество полностью без сокращений.
• Точный почтовый адрес с указанием индекса.
• Номера телефонов мобильного или домашнего, если таковые имеются.

В информационной части заявления описывается суть обращения и претензий к страховщику. В тексте обязательно указываются регистрационные номера дел, страховых полисов причинителя вреда и потерпевшего. Перечисленные сведения необходимы для рассмотрения дела по существу и принятия мотивированного и обоснованного решения надзорными органами. Заявитель обязан подписать свое обращение и поставить дату его заполнения. Тем самым в соответствии с законодательством он дает свое согласие на использование обработку данных, которые являются персональными.

Существуют также отдельные бланки обращений по КБМ, Европротоколам и ПВУ. Они разработаны в соответствии с существующими правилами защиты страхователей и потерпевших. На сайте Центрального Банка России есть специальная форма позволяющая обратиться в надзирающий орган с использованием возможностей Интернет-ресурса.

Куда отправить жалобу на ОСАГО?

Обращения в контролирующие учреждения, исполненные на бумажных носителях, пересылаются по почте. Жалобы в Российский Союз Автостраховщиков следует отправлять на его московский адрес, офис организации находится на улице Люсиновской в доме 27 строение 3. В электронном виде отсканированные копии заявлений и приложенных к ним документов направляются на е-мейл, указанный на официальном сайте РСА.

Заявления в Службу защиты прав потребителей финансовых услуг Центробанка принимаются региональными отделениями. Найти почтовые адреса филиалов ЦБ в области, республике или крае можно на официальном сайте регулятора. Отправлять документы лучше заказным письмом с уведомлением, это позволит точно зафиксировать время их поступления в контролирующий орган. Карточка с подписью лица служит подтверждением о доставке отправления адресату.

Узнать куда следует обращаться с жалобой по ОСАГО можно также и на оборотной стороне полиса. На обороте указаны не только условия страхования, но и порядок обжалования действий компании. На документе также печатаются номер телефона горячей линии надзорной организации, по которым можно звонить в случае нарушения ваших прав.

Основные жалобы на ОСАГО

За время существования обязательного страхования гражданской ответственности в нашей стране накоплена огромная статистика нарушений со стороны участников рынка. Специалисты РСА и ЦБ РФ выделяют семь основных видов обращений на действия или бездействия страховщиков:

1. Навязывание дополнительных услуг клиенту с целью повышения прибыли компании.
2. Использование неправильного коэффициента скидок и надбавок к основному тарифу.
3. Отсутствие бланков полисов и договоров.
4. Неправомерное занижение выплат потерпевшим.
5. Создание условий, затрудняющих выдачу компенсаций клиентам. Пункты выплат намерено размещают в отдаленных местностях, куда трудно добраться.
6. Затягивание сроков рассмотрения дел. Нередко компании просят приложить к заявлению дополнительные документы, сбор которых занимает много времени.
7. Неправомочные отказы в приеме заявлений о возмещении ущерба.

Существует и другие нарушения, на которые жалуются наши сограждане. В частности нередко случают сбои и ошибки в автоматизированной системе, обусловленные субъективными факторами. Наиболее частый из них это внесение неверных сведений о клиенте, что лишает его возможности получить скидку при оформлении полиса. Все обращения по поводу некорректной работы АИС ОСАГО перенаправляются в РСА, который является ее оператором.

Есть ли смысл писать жалобу на ОСАГО

Средняя размер компенсаций по данным РСА составляет 37 800 рублей, для многих автовладельцев это существенная сумма. По статистике при обращении в суд выплаты возрастают почти наполовину и достигают уже 50 000 рублей. Российский союз автостраховщиков и Центробанк не могут обязать компанию увеличить размер компенсаций. В их полномочия не входит оценка экспертных заключений и соразмерности выплат причиненному ущербу. Контролирующие организации вправе выдать предписание об устранении нарушений законодательства и в отдельных случаях обязывает выплатить неустойку в определенном размере.

Эффективность мер воздействия надзорных органов, как показывает практика довольно низкая особенно с учетом значительных сроков рассмотрения дел. Судебные споры имеют большую результативность, однако и требуют привлечения квалифицированного адвоката, гонорар которого может превысить суммы возможных компенсаций.

Решение о целесообразности обжалования неправомочности действий страховщика принимать вам самостоятельно. Только следует помнить, что безнаказанность порождает беззаконие, а большой поток заявлений в адрес той или иной компании обратит внимание регулятора. Множественные нарушения законодательства могут стать причиной отзыва лицензии у нерадивой организации и ее уход с рынка.

Куда эффективно жаловаться на страховую компанию?

Страховой рынок включает в себя множество компаний, который конкурируют в борьбе за клиентов. Поэтому они стремятся качественно оказывать услуги. Но не всегда потребители удовлетворены обслуживанием. При нарушении их прав может быть подана жалоба на страховую компанию. Рассмотрим, как правильно написать документ и в какие компетентные органы его можно подавать.

Основания для подачи жалобы на страховую компанию

В законе не прописано, в каких случаях и по какой причине можно подавать жалобу. Обратиться в контролирующие инстанции можно при любом нарушении прав страхователя.

Среди распространенных оснований выделяют:

• навязывание дополнительных, не нужных клиенту услуг;
• отказ заключать договор страхования;
• нарушение порядка, сроков выплат, неправильные расчеты сумм;
• отказ принять документы на выплату и др.

Рассмотрим подробнее некоторые причины для обращения.

➟ Отсутствие сотрудника в рабочее время

Владельцы полиса ОСАГО могут обращаться к специалистам страховой компании при возникновении страховых случаев. Но иногда они сталкиваются с отсутствием работника на месте в рабочее время.

В соответствии со статьей 12 ФЗ №40 от 25 апреля 2002 года при осуществлении страхового возмещения вреда потерпевший может связаться с агентом. В приложении к страховому полису должны быть указаны не только адрес расположения страховщика, средства связи, но и график работы. Если работника нет на месте в указанное время, это может быть поводом для подачи претензии.

По аналогичной причине жалобу можно подать при наличии любого страхового полиса, не только полиса ОСАГО. Отсутствие на рабочем месте является основанием для подачи.

➟ Недоволен рассмотрением обращения

После получения претензии страховщик должен дать ответ на нее в течение 10 календарных дней. По результату рассмотрения он сообщает страхователю, согласен он с отраженными в документе требованиями или нет.

Справка! Отказ в удовлетворении должен быть мотивированным. Как и необходимость вынесения решения с передачей ответа заявителю. Данная обязанность предусмотрена на законодательном уровне (например, в статье 16.1 ФЗ №40).

Игнорирование обращения может повлечь для страховщика последствия. Если компетентный орган установит наличие нарушений, может быть организована проверка, выписан штраф.

➟ Не соблюдены сроки изготовления полиса ОМС

Пожаловаться могут и владельцы другого страхового полиса – ОМС. Частой причиной обращения является нарушение сроков изготовления документа.

В соответствии с пунктом 48 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздрава РФ от 28.02.2019 № 108н, срок изготовления полиса не должен превышать 45 дней. Конкретно данная норма в законе не прописана. Но отмечается, что срок действия временного полиса завершается именно через такой период. А значит – заявитель уже должен получить постоянный полис на руки. Если документ не будет выдан, можно жаловаться руководству или в контролирующие инстанции.

➟ Сотрудник СМО нарушает этику общения

В Конституции РФ заложен принцип уважения человеческого достоинства. В статье 21 основного закона страны отмечается, что оно находится под охраной государства, и никто не может посягнуть на него. Соблюдение этого принципа должно обеспечиваться любыми гражданами, в том числе сотрудниками СМО.

Также защита достоинства человека осуществляется статьей 150 ГК РФ. Оскорбление, которое приводит к его унижению, может привести к наказанию в рамках статьи 5.61 КоАП РФ.

В локальных актах и трудовых договорах страховых компаний отражены положения, которых должны придерживаться сотрудники. Каждый должен быть ознакомлен с ними под роспись. Если в отношении страхователя допускается ненормативная лексика, хамство и грубость, он может подать жалобу. При этом работодатель минимум должен отреагировать на это, применив к работнику дисциплинарное взыскание.

➟ Отказ в оформлении полиса ОСАГО

В соответствии с абзацем 8 статьи 1 ФЗ №40 договор ОСАГО является публичным. Также на основании пункта 3 статьи 426 ГК РФ страховщик, который может заключить такой договор, не должен отказывать гражданину, подавшему заявление.

Если организация уклоняется от заключения, то, в соответствии с пунктом 4 статьи 445 ГК РФ, гражданин может подать в суд. При этом уклоняющаяся СК должна будет возместить причиненные убытки.

Важно подтвердить факт уклонения от оказания услуг. Лучше передавать заявление на заключение договора по почте с уведомлением о вручении. Также можно зафиксировать отказ с использованием фото-, аудио-, видеотехники. Жалоба вместе с доказательствами может быть передана в Центральный банк России и РСА.

Устали от чтения?
Позвоните дежурному юристу сайта и он ответит на все ваши вопросы:
8-800-333-52-20 (звонок по России бесплатный)

Как составить жалобу на страховую компанию?

Чтобы увеличить шансы на положительное рассмотрение жалобы, важно составить ее грамотно.

В документе необходимо указать следующие моменты:

1. Наименование адресата. Прописываются данные органа или ведомства, куда направляется жалоба: наименование, адрес, ФИО руководителя.
2. Сведения о заявителе. Указывается, кто составляет жалобу. Гражданин должен отметить фамилию, имя, отчество, адрес проживания, контактный номер телефона и адрес электронной почты.
3. Описание произошедшей ситуации. Указываются обстоятельства ситуации, суть вопроса, данные сотрудника страховой компании или руководителя, допустивших нарушения. Обязательно нужно прописать дату и время происшествия.
4. Попытки мирного урегулирования вопроса. Если жалоба подавалась руководству СК, а оно не отреагировало, обязательно указывается данный факт.
5. Требования. Заявитель может попросить провести проверку, принять меры к нарушителю закона.
6. Нормы закона. Обязательно отмечаются статьи и законы, которые были нарушены при обслуживании клиента.
7. Перечень приложений. К жалобе можно приложить документы, подтверждающие нарушение прав клиента: фото, видео, аудио доказательства, показания свидетелей, чеки об оплате, договоры страхования и т.д.
8. Дата составления документа.
9. Подпись заявителя.

➟ Образец жалобы

В законе не прописана единая форма жалобы, которая может быть направлена на страховую компанию. Для вашего удобства мы подготовили образец жалобы на страховую компанию в РСА. Можно скачать его по ссылке:

Куда подать жалобу на страховую компанию?

На начальном этапе рекомендуется попробовать решить вопрос с руководством компании. Если конфликт не разрешен, стоит обращаться в контролирующие органы: Центробанк, РСА.

➟ В страховую компанию

Практически все страховые компании имеют в своей структуре отдел, принимающий обращения от клиентов. Поэтому сначала нужно подать жалобу в него.

Среди оснований для обращения выделяют:

• хамство сотрудников;
• отказ в обслуживании;
• отсутствие работника на месте;
• нарушения в выдаче полиса;
• неправильный расчет возмещения и др.

Внимание! Страховщик обязан рассмотреть обращение и дать по нему ответа. При отсутствии ответа или отрицательном решении готовится досудебная претензия.

Ее подача необходима для того, чтобы подтвердить в суде факт досудебного урегулирования. В соответствии с порядком рассмотрения обращений ответ на нее должен поступить в течение 30 дней.

➟ В Центробанк

Центральный Банк России регулирует деятельность организаций, работающих на финансовом рынке. Он осуществляет выдачу лицензий на страховую деятельность, а также может отозвать ее при выявлении нарушений.

Также, в соответствии со статьей 23.74 КоАП РФ, именно Центробанк рассматривает дела об административных правонарушениях, допущенных страховщиками. Например, обратиться в него можно, если навязываются дополнительные услуги.

Кроме этого пожаловаться на СК клиент вправе, если:

• компания отказывается заключать договор без объяснения причин или по выдуманным основаниям;
• нарушаются сроки выплаты возмещения;
• неправильно применяется или не применяется вовсе КБМ;
• возмещение выплачивается в заниженном размере или выносится неправомерное решение об отказе в выплатах страхового возмещения;
• не осуществляется прием документов, требуемых для страхования или получения компенсации.

На основании жалобы может быть проведена проверка, а компания будет привлечена к ответственности.

➟ В РСА

РСА – Российский союз автостраховщиков – некоммерческая организация, которая объединяет все страховые компании, оказывающие услуги по страхованию ОСАГО. Все организации, работающие в данном направлении, обязательно должны быть членами РСА. Поэтому союз может влиять на деятельность СК.

Пожаловаться в РСА можно, если:

• компания не применяет КБМ;
• у фирмы нет лицензии, поэтому она не может произвести возмещение ущерба;
• нарушен порядок прямого регулирования;
• выявлены нарушения, связанные с Евро протоколом и др.

Как подать жалобу?

Способ подачи жалобы зависит от предпочтения заявителя, а также предусмотренных компетентным органом вариантов.

Выделяют несколько распространенных способов обращения:

1. Лично. Обратиться к страховщику, в РСА или Центробанк с жалобой можно, посетив организацию. В наличии должна быть жалоба, подготовленная в двух экземплярах. На одном из них ставится отметка о принятии. С помощью нее можно подтвердить факт обращения. Лучше уточнить график приема заранее, обратившись к официальному сайту выбранного органа.
2. По почте. Направить жалобу можно почтой. Лучше выбирать вариант отправки заказным письмом с уведомлением о вручении. Квитанция позволит подтвердить факт обращения. Адреса территориальных отделений РСА, Центробанка, а также самой страховой компании, можно уточнить на официальном сайте.
3. По телефону. На страховом полисе указан номер телефона, по которому можно обратиться за консультацией, разъяснением. По нему же можно и подать жалобу. Также на сайте РСА указан контактный номер для связи – 8-495-771-69-44. Позвонить в Центробанк можно по многоканальному номеру 8-495-771-91-00.
4. Через Интернет. Формы обратной связи есть на сайте как страховых компаний, так и РСА, Центробанка. Для подачи обращения требуется ввести личные данные, контактный телефон и адрес электронной почты, а также суть обращения.

Вопросы наших читателей

Можно ли подать жалобу на страховую компанию анонимно?

Анонимные обращения могут быть поданы, но ответа заявитель не получит. Это обусловлено тем, что связаться с ним представители страховой компании, а также контролирующих органов, не смогут. Поэтому, вряд ли обращение вообще будут рассматривать.

Подводные камни

В процессе обращения могут появиться некоторые нюансы, о которых следует помнить заранее:

1. При обращении в суд для получения компенсации вреда требуется доказать факт попытки досудебного урегулирования. Поэтому сначала обязательно необходимо подать претензию страховщику. В противном случае суд может отказать в приеме иска.
2. Доказать отказ в оформлении договора страхования важно, так как контролирующие органы не будут рассматривать жалобу без подтверждения. Лучше производить запись в момент разговора, чтобы приложить ее к обращению.
3. Не все могут грамотно составить жалобу. Если появятся трудности, лучше обратиться за помощью к юристу.

Заключение

Подведем итоги:

• Обратиться в контролирующие инстанции можно при любом нарушении прав страхователя.
• На начальном этапе рекомендуется попробовать решить вопрос с руководством компании.
• Если конфликт не разрешен, стоит обращаться в контролирующие органы: Центробанк, РСА.
• Способ подачи жалобы зависит от предпочтения заявителя, а также предусмотренных компетентным органом вариантов. Жалобу можно подать лично, по почте, по телефону, через форму обратной связи на официальном сайте.

Если вы столкнулись с проблемами со страховой компанией, подавайте жалобу в контролирующие органы. Составить ее грамотно и в соответствии с законом помогут юристы нашего сайта. Оставляйте заявку и получите подробную консультацию.

Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!

1. Задайте вопрос через форму (внизу), либо через онлайн-чат

Куда подать жалобу на страховую компанию: 5 способов

В ситуации, когда страховая компания не выполняет свои обязательства, приходится решать вопрос путем обращения в соответствующие органы. Куда и по каким основаниям можно пожаловаться на страховую компанию, разберем в статье.

По каким причинам можно подать жалобу на страховую

Для подачи претензии могут быть разные причины нарушения работы со стороны страховой компании. Чаще всего основаниями для жалобы являются:

• Нарушение сроков выплаты по страховке. Довольно часто страховые выплаты задерживаются, поэтому если сроки до договору нарушены, клиент имеет полное право написать претензию на страховщика.
• Отказ в выплате по необоснованным причинам. Если компания не имеет четкого обоснования в отказе, необходимо обжаловать решение.
• Занижение размера компенсации. В каждом виде страхования предусмотрен порядок расчета страховых выплат. Страховщик может нарушить условия договора и уменьшить размер положенной выплаты.
• Отказ в страховании. Одна из самых популярных проблем в ОСАГО, страховании ипотеки и других видах. Причина в данном случае очевидна — убыточному клиенту всеми способами будут стараться отказать в предоставлении страховки.
• Необоснованное завышение тарифов. СК вправе устанавливать свои тарифы, но в некоторых ситуациях может завысить тарифы по отношению к определенному случаю.
• Навязывание дополнительных услуг. Страховая может предлагать клиенту включить дополнительные опции (иногда без предупреждения), либо оформить еще какой-нибудь продукт.

Вышеперечисленные причины являются наиболее распространенными, но далеко не единственными. Клиент может столкнуться и с другими нарушениями. Например, СК может потребовать дополнительные документы, которые не требуются в том или ином виде страхования.

Что делать, если страховая нарушает права

Если страховая компания не выплачивает компенсацию, занижает сумму, отказывает в оформлении страховки или как-то еще не исполняет свои обязанности и нарушает ваши права, нужно действовать следующим образом:

ШАГ 1:

Для начала вы можете обратиться с жалобой к руководству страховой компании. Нередки случаи, когда дело именно внутри определенного коллектива и проблема возникает из-за некомпетентности сотрудников. В некоторых случаях во избежании проблем руководство может отреагировать на вашу претензию и уладить вопрос.

ШАГ 2:

Если проблема не была решена (для получения ответа нужно подождать 1-2 недели), то нужно направлять жалобу в другие органы. В России не существует определенного органа, который бы контролировал нарушения со стороны страховых компаний, поэтому выбирать инстанцию для обращения нужно исходя из проблемы.

Сервис ПОЛИС812 сотрудничает только с надежными страховщиками, которые имеют высокий агентский и клиентский рейтинг. На нашем сайте вы можете рассчитать стоимость любой страхования, сравнить предложения разных компаний и оформить полис онлайн со скидкой от проверенных страховщиков.

Куда жаловаться на страховую компанию

Как было отмечено выше, единого органа по регулированию страховых вопросов нет. Чаще всего с жалобами на страховые компании обращаются в Центральный Банк (подразделение департамента страхового рынка), Роспотребнадзор или РСА, а в некоторых случаях в суд.

Как подать жалобу в Центральный Банк на страховую

Куда писать: Проще всего подать жалобу через интернет-приемную на официальном сайте. Для этого достаточно выбрать причину обращения и в свободной форме изложить суть претензии.

Также можно направить письменное обращение в ЦБ РФ в подразделение своего региона.

К жалобе нужно приложить документы и доказательства, подтверждающие правоту заявителя.

Сроки рассмотрения: По установленным правилам ЦБ рассматривает жалобы в течение 30 дней. В реальной практике ответ поступает в срок от 10 дней до 2 недель.

Как подать жалобу в Роспотребнадзор

Куда писать: Подать претензию на страховую компанию в Роспотребнадзор можно тремя способами: в печатном формате направить письмо в региональное отделение, на официальном сайте Роспотребнадзора онлайн, через портал Госуслуги.

Сроки рассмотрения: Начать рассмотрение обращения организация должна не позднее 3 дней с момента подачи. Весь процесс стандартно занимает 30 дней.

Жалоба на страховую через антимонопольную службу (ФАС)

Куда писать: Подать заявление можно заказным письмом, либо по электронной почте на официальном сайте организации. Инструкция как подать заявление в ФАС. Также можно обратиться через Госуслуги.

Сроки рассмотрения: Как и в предыдущих организациях установлен 30-дневный период рассмотрения заявления.

Жалоба на страховую по ОСАГО и КАСКО в РСА

Куда писать: Направить заявление заказным письмом или по электронной почте (ссылка на сайт РСА). Также можно лично посетить управляющий отдел Российского союза автостраховщиков в Москве.

Сроки рассмотрения: Жалоба рассматривается в течение одного месяца.

Как подать претензию на страховую через прокуратуру

Куда писать: Можно лично посетить отделение и там сотрудники помогут составить жалобу. Письмом по почте (займет больше времени). На сайте или по электронной почте (эти варианты доступны только при наличии электронной подписи).

Сроки рассмотрения: Период ответа на претензию составляет до 2 недель. При необходимости дополнительной проверки период увеличивается до 30 дней.